Аппарат РДА-1

Вдох осуществляют за счет сдавления груши. Выдох пассивный, через нереверсивный клапан. К сожалению, в приборе не предусмотрена подача кислорода. Мешок Амбу имеет устройство для подключения кислорода, дыхательный мешок из эластичного материала, предохранительный клапан; ИВЛ можно осуществлять через маску либо через эндотрахеальную трубку с адаптером.
Пружинный клапан ограничения давления на вдохе настроен на стационарную величину 30 см вод. ст. (3 кПа).
Техника ИВЛ через маску дыхательным мешком заключается в следующем:
- очистить рот и глотку больного от слизи;
- запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть ребенка;
- плотно фиксировать левой рукой маску к лицу больного и быстро сжать мешок до появления сброса воздуха через предохранительный клапан;
— разжать мешок для заполнения его новой порцией воздуха или кислорода;
— контролировать визуально дыхательные движения грудной клетки. При их отсутствии и срабатывании клапана сброса необходимо позаботиться о свободной проходимости дыхательных путей.

Широкое распространение в реанимации новорожденных получила система Аира, которая состоит из Т-образного тройника, манометра, резинового или пластикового шланга для подачи кислорода и дозиметра. А. П. Зильбер (1986) предлагает заменить манометр предохранительным клапаном с пределом давления в 30 см вод. ст. (3 кПа). По нашему мнению, эта рациональная мера необходима для начинающих работу реаниматологов. При подаче газа 8 л/мин и частоте дыхания не менее 40… 50 в минуту давление на вдохе, как правило, не превышает опасных пределов. С помощью системы Аира возможна ИВЛ как через маску, так и через эндотрахеальную трубку. При использовании в системе дозиметра с подсосом можно подавать ребенку кислородно-иоздушную смесь.
Техника ИВЛ методом Аира:
- установить на дозиметре подачу газа 8… 10 л/мин;
- очистить верхние дыхательные пути ребенка;
- запрокинуть голову, вывести нижнюю челюсть и плотно прижать ко рту ребенка маску с присоединенным тройником Аира;
— закрыть большим пальцем правой руки свободное отверстие тройника;
- при достижении на манометре необходимого давления или срабатывания клапана сброса открыть отверстие тройника;
- если предохранительный клапан и манометр отсутствуют, то ИВЛ по методу Аира можно доверять только опытному реаниматологу, соблюдая при этом рекомендуемые выше параметры; дополнительно необходимо контролировать степень расширения грудной клетки ребенка.

Помимо ручных способов, для кратковременной ИВЛ применяют аппарат ВИТА-1. Это объемно-частотный респиратор с электроприводом. Частота дыхания регулируется ступенчато от 20 до 60 циклов в 1 мин, а дыхательный объем плавно от 20 до 200 с м³ . Соотношение времени вдоха и выдоха постоянно- 1:2. Кроме того, аппарат имеет плавно регулируемый клапан ограничения давления на вдохе (от 15 до 50 см вод. ст.) и манометр для визуального контроля давления вдоха. Подачу газа больному осуществляют через нереверсивный клапан с помощью маски или через эндотрахеальную трубку.