Целесообразность его применения при асфиксии новорожденных обусловлена также способностью улучшать бронхиальную проходимость, снижать сопротивление сосудов малого круга кровообращения, оказывать стимулирующее влияние на дыхательный центр. Это проявляется улучшением легочной вентиляции, снижением частоты апноэ, улучшением показателей газов крови.
Влияние его на дыхательный центр связано с тем, что 2% теофиллин у новорожденных метаболизируется в кофеин. Эуфиллин назначают новорожденным из расчета 0,1 мл/кг 2,4% раствора внутривенно или внутримышечно 2-3 раза в сутки. Повторное введение эуфиллина новорожденным желательно ограничить, так как полупериод его нахождения в плазме крови составляет 30 ч, что в 5-6 раз больше, чем у взрослых людей. Данные о влиянии эуфиллина на мозговой кровоток противоречивы.
Отрицательным свойством данного препарата при лечении гипоксии новорожденных является то, что он' повышает потребность миокарда в кислороде. Тенденция (оправданная) к ограничению применения эуфиллина в неонатологии, особенно у недоношенных детей, вызвана также его дезагрегантной активностью, которая может способствовать возникновению или нарастанию внутричерепных кровоизлияний. В тех случаях, когда течение постгипоксического синдрома осложнилось длительной внутричерепной гипертензией, новорожденным назначают диакарб.
Применение диакарба в раннем неонатальном периоде не показано, так как его действие обусловлено в основном угнетением карбоангидразы, активность которой в первые дни жизни невелика по сравнению с более старшими детьми (особенно у недоношенных). Кроме того, введение диакарба может способствовать возникновению гипохлоремического ацидоза. Большое преимущество диакарба перед другими диуретиками заключается в его способности, угнетая карбоангидразу сосудистых сплетений желудочков головного мозга, тормозить секрецию спинномозговой жидкости.

Диакарб применяют длительно, нередко в течение нескольких месяцев, в дозе 30… 80 мг/кг в сутки на 2-3 приема. При лечении в стационаре препарат обычно назначают сначала ежедневно, а затем переходят на прерывистый курс: 3 дня подряд с 4-дневным перерывом, причем в дни приема диакарба больной должен получать препараты калия (оротат калия по 0,1 3 раза в день) и, в случае необходимости,- ощелачивающую терапию. Появились сообщения о противосудорожном действии диакарба.