… являющаяся проявлением перитонита (в том числе при язвенно-некротическом энтероколите) или расстройств моторики кишечника при черепно-спинальной травме, электролитных нарушениях (гипокалиемия), стрессорных язвах кишечника. Все эти поражения неоднократно достаточно подробно описаны в отечественной литературе, в том числе и нами в учебном пособии «Неонатология» (М., 1988).
В генезе функциональной непроходимости, приводящей к упорным срыгиваниям и рецидивирующим рвотам у новорожденных, большое значение придают халазии кардии, т. е. расслаблению, стойкому расширению кардиального отверстия из-за нарушения иннервации нижней части пищевода, диско-ординации работы пищеводно-желудочного сфинктера. Хала-шя кардии приводит к желудочно-пищеводному рефлюксу и далее — к эзофагиту.
Халазия кардии чаще обусловлена перинатальной энцефалопатией различного генеза (протекающей обычно с гипертензионно-гидроцефальным синдромом), но может быть и вторичной при травмах пищевода, пилоростенозе, зиянии привратника, инфекционных эзофагитах, гастритах, дуоденитах из-за аспирации инфицированных околоплодных вод. Эзофагит у новорожденных так же, как и у взрослых, может вызывать развитие сердечно-сосудистой недостаточности, так как, усиливая свойственную доношенным новорожденным в первые дни жизни симпатикотонию, а также из-за рефлексов по типу висцеро-висцеральных, способствует снижению коронарного кровотока. Рвоты и срыгивания у детей с энцефалопатией могут быть обусловлены и отсутствием торможения моторики желудка во время и сразу после кормления.