Вскармливание детей, родившихся в среднетяжелой гипоксии, начинают из бутылочки через 6… 12 ч после рождения. Предварительно проводят пробу с дистиллированной водой, так как аспирация молока или гиперосмолярных растворов глюкозы может вызывать воспалительные изменения в легких. Сроки прикладывания к груди индивидуальны, чаще всего переход на грудное вскармливание удается осуществить на 3… 5-е сутки жизни с соблюдением принципа постепенности (сначала — одно кормление, на следующие сутки — через кормление, а уже затем — каждое кормление).
Длительность кормления грудью детей, перенесших асфиксию, не должна превышать 15… 20 мин, так как при высасывании молока из груди ребенок тратит значительно больше энергии и, кроме того, во время акта сосания возможно затруднение венозного оттока из полости черепа. Грудное вскармливание начинают либо в палате новорожденных, либо ребенка носят на кормление в палату матери на руках (в течение всего пребывания в родильном доме). После каждого кормления следует проводить контрольное взвешивание ребенка (не разворачивая его) и докармливать сцеженным материнским молоком до необходимого объема.
Детей, перенесших асфиксию, целесообразно кормить 7 раз (через 3 ч с ночным перерывом 6 ч) или, до нормализации состояния, 8 раз в сутки (через 3 ч без ночного перерыва). Переход на 6-разовое кормление допустим к концу периода новорожденности в случае удовлетворительных прибавок массы тела. Объем кормления должен, по возможности, соответствовать возрастным нормативам и (в сумме с назначенной внутрь 5% глюкозой и инфузией) удовлетворять физиологическую потребность организма в жидкости.
Вскармливать новорожденных, перенесших гипоксию, желательно грудным молоком, не подвергнутым термической обработке. Наибольшее значение в данном случае имеют его бактерицидные свойства и наличие тромбопластина, что способствует предупреждению самых частых осложнений, характерных для данной патологии. Нарушение данного принципа — перевод на искусственные смеси и затем вновь на грудное молоко — нередко способствует диспепсическим расстройствам.

Такая смена нередко возникает при переводе новорожденного для продолжения лечения в отделение патологии новорожденных детской больницы до выписки матери из родильного дома. Таким новорожденным с первых дней жизни необходимо назначение эубиотиков — оптимально бифидум-бактерина по 1,5 дозы 2-3 раза в день в течение всего периода новорожденности (минимальная длительность курса — 3 нед). Применение бифидумбактерина целесообразно всем новорожденным группы риска, в том числе детям, перенесшим асфиксию любой степени тяжести.