Беседа с терапевтом

Во время беседы следует неоднократно подчеркнуть, что сосудистые осложнения рано развиваются и быстро прогрессируют лишь у тех больных, которые плохо контролируют свое заболевание, формально относятся к лечебным мероприятиям. В то же время больные, которые хорошо понимают цель лечебных мероприятий и четко их выполняют, аккуратно следят за своим состоянием, уровнем гликемии и глюкозурии, как правило, долго живут и хорошо себя чувствуют.
Эффективность беседы будет во много раз выше, если врач сумеет привести пример такого разумного отношения к заболеванию со стороны какого-то, лучше всего известного для данной семьи, трудоспособного активного больного диабетом. Результатом беседы должна стать вера больного (членов семьи) в то, что уровень компенсации его болезни и, как следствие этого, продолжительность жизни, самочувствие и трудоспособность находятся в его собственных руках (членов семьи).
Следовательно, для достижения такого состояния, когда больной адекватно будет следить за своим здоровьем, необходимо, чтобы он четко знал, какую опасность для здоровья представляет его заболевание и, что особенно важно, четко знал как (!) избежать ее. Непременным условием успеха работы с больным в данном направлении является глубокая вера самого врача в необходимость соблюдения его назначений. Больные очень тонко чувствуют даже малейшую неуверенность врача в важности своих рекомендаций. Разумеется, все рекомендации должны быть профессионально грамотными и в то же время доступно изложены больному.

Врач должен быть уверен, что больной его правильно понял и твердо усвоил сказанное. Только при соблюдении этих условий есть надежда, что все врачебные рекомендации будут выполнены.