Дети с СХПИ

Введение избыточных доз инсулина в течение длительного времени приводит к развитию характерного симптомокомплекса, известного в литературе как синдром Сомоджи, или синдром хронической передозировки инсулина (СХПИ). Особенности течения сахарного диабета при хронической передозировке инсулина. Сахарный диабет у детей с СХПИ характеризуется особенно тяжелым, лабильным течением. Наиболее часто больные при этом жалуются на гипогликемические состояния.
По нашим наблюдениям, гипогликемические состояния с типичной клинической картиной имеют место у 35,3% больных. Обращает на себя внимание, что по мере увеличения сроков, в течение которых больной получает завышенные дозы инсулина, явные гипогликемические состояния встречаются реже. Кроме гипогликемических состояний, у детей с СХПИ отмечают плохое самочувствие как следствие частых приступов слабости, головной боли, головокружения, нарушенного сна, «разбитости» и сонливости в течение дня.
У детей, получающих инсулиновые препараты пролонгированного действия с максимальной активностью в вечерние и ночные часы, сон становится поверхностным, тревожным, часты кошмарные сновидения. Во сне дети плачут, кричат, а при пробуждении у них отмечается спутанное сознание и амнезия. После таких ночей больные в течение всего дня остаются вялыми, капризными, раздражительными, угрюмыми и апатичными. Нередко наблюдают у детей неожиданные, немотивированные изменения настороения и поведения.

Так, многие из них в процессе какого-то увлекательного занятия или игры неожиданно теряют интерес к происходящему, становятся безучастными, вялыми, замкнутыми и апатичными, другие, наоборот — обидчивыми, агрессивными и неуправляемыми, реже — эйфоричными. Иногда на фоне острого чувства голода больные проявляют необъяснимый негативизм к еде и упорно отказываются от нее.