Гликемический коэффициент

Если принять гликемический коэффициент глюкозы (уровень гликемии в течение 2 ч после приема углеводов) условно за 100%, то гликемический коэффициент других углеводистых продуктов составляет: овощей — 70%, зерновых и хлебных продуктов, а также бисквита — 60%, сухих бобов — 31%, обычного завтрака — 65%. Эти цифры получены при обследовании здоровых молодых добровольцев. При составлении таблиц эквивалентной замены углеводистых продуктов питания следует учитывать их гликемический коэффициент. С этой целью, помимо количества чистых углеводов в продукте, необходимо принимать во внимание и количество пищевых волокон.
На основании данных о высоком гипергликемическом коэффициенте рафинированных ( «незащищенных») углеводов большинство диабетологов в настоящее время считают необходимым полностью исключить подобные углеводы из питания больных сахарным диабетом и при составлении диеты для данной категории больных отдавать предпочтение растительной пище, которая содержит в достаточных количествах пищевые волокна, т. е. «защищенным» углеводам.
Благоприятное влияние пищевых волокон на течение сахарного диабета позволяет надеяться, что дополнительное введение в рацион больного диабетом продуктов, обогащенных волокнистой клетчаткой (отруби, пектин, гуар, высушенные бобы, диетические фиброзные волокна), даст более выраженный лечебный эффект в плане снижения уровня гликемии и липидемии. Большинство авторов отмечают положительный эффект этих добавок на снижение уровня посталиментарной гликемии, реже — гликемии натощак, гликозилированного гемоглобина, Уровня инсулинемии (при II типе диабета), снижение потребности в экзогенно вводимом инсулине (при I типе диабета).

Однако эти добавки (наполнители) эффективны лишь в том случае, если их количество на каждый прием составляет не менее 10-15 г. В таких количествах эти добавки резко ухудшают вкусовые качества пищи, самочувствие больных, так как вызывают вздутие живота, боль и жидкий стул.