Использование биостатора

Практически у всех больных и значительно быстрее, чем при лечении традиционными методами. Через несколько часов (в среднем через 3-4 ч) нормализуется уровень гликемии, липидемии, контринсулярных гормонов и, что особенно важно, уровень глюкагона. Известно, что именно высокий уровень глюкагонемии (абсолютный или относительный) играет решающую роль в дестабилизации метаболических процессов у больных сахарным диабетом.
Немаловажное значение имеет и то обстоятельство, что компенсация болезни у большинства больных происходит при использовании меньших доз инсулина. Однако с сожалением приходится констатировать, что нормогликемия и при этом методе лечения сочетается с высоким уровнем свободного инсулина в крови, превышающим нормальный в 2-3 раза. Следовательно, даже максимально рациональная инсулинотерапия при существующих методах введения гормона (в данном случае внутривенно) не позволяет избежать периферической гиперинсулинемии со всеми вытекающими из этого последствиями.
Биостатор может использоваться лишь в стационарных условиях и в течение короткого срока: 1) в острых ситуациях, т. е. при выведении больного из кетоацидотического или коматозного состояния, а также при хирургических вмешательствах и 2) для определения потребности в инсулине с целью разработки алгоритма лечения инсулином. Использование биостатора при выведении больного из коматозного состояния имеет очевидные преимущества по сравнению с традиционными методами лечения: клиническая и метаболическая компенсация наступает значительно быстрее (чаще через 5-6 ч от начала лечения) и достигается меньшими дозами инсулина (в пределах 30-60 ЕД). Последнее обстоятельство гарантирует выведение больного из коматозного состояния без опасности развития грозных осложнений неадекватной инсулинотерапии — гипогликемии, гипокалиемии, отека мозга, алкалоза.

Обращает на себя внимание и то обстоятельство, что при выведении больного с вновь выявленным сахарным диабетом из кетоацидоза или комы при помощи биостатора клинические ремиссии возникают значительно чаще и бывают более продолжительными.