Методы введения инсулина

В том случае, если больной обучен вопросам планирования питания, умеет быстро подсчитать сахарную ценность пищи, то наличие у него инъекционного карандаша позволит ему принять пищу и сделать инъекцию вне дома. Таким образом, больной приобретает возможность вести активный образ жизни без опасности декомпенсации болезни.

Перспективной следует признать разработку методов перорального, ректального и интраназального введения инсулина. Метод перорального введения инсулина физиологичен, так как после всасывания в желудочно-кишечном тракте инсулин попадает через портальную систему непосредственно в печень. Сложность этого метода лечения заключается в том, что большая часть введенного таким образом инсулина разрушается протеолитическими ферментами. В связи с этим актуальна разработка протекторов, защищающих введенный гормон от разрушения, и препаратов, повышающих проницаемость кишечной стенки для гормона.

С этой целью предложено много способов — введение инсулина с липосомами, с синтетическими полимерами, с сухой культурой. При ректальном введении инсулина используют свечи, при интраназальном — капли и аэрозоли. В эксперименте на животных при всех трех методах введения инсулина были получены обнадеживающие результаты в виде четкого снижения уровня гликемии и повышения уровня инсулина (но не С-пептида) в крови. Однако у больных сахарным диабетом воспроизвести результаты экспериментальных исследований в настоящее время не представляется возможным. Первая трудность, с которой встречаются исследователи, — точность дозировки препарата. Трансплантация поджелудочной железы.

В настоящее время разработаны и применяются в клинической практике методы аллотрансплантации поджелудочной железы целиком (вместе с сосудистым пучком, почкой или двенадцатиперстной кишкой) или только изолированных островков.