Патогенез

Успехи в изучении этого раздела диабетологии стали возможны в связи с бурным развитием биохимии, учения о строении клеточных мембран, рецепции гормонов, роли нуклеиновых кислот и ионов кальция в этом процессе. Накоплены новые данные о роли гормонов в регуляции обмена веществ и гормональных взаимодействий.
Инсулин, участвуя более чем в 20 реакциях, облегчает проникновение глюкозы в клетки жировой и мышечной ткани, принимает участие в процессах получения энергии из глюкозы, в накоплении запасов питательных веществ в виде жира и гликогена в печени и мышцах, препятствует разрушению этих запасов, регулирует поддержание на определенном уровне рН среды, содержание электролитов и т. д.
На обмен веществ инсулин влияет путем постоянного взаимодействия как с гормонами поджелудочной железы (глюкагон, соматостатин, панкреатический полипептид), так и с гормонами, выделяемыми другими эндокринными железами (катехоламины, соматотропин, глюкокортикоиды и т. д.).

Инсулин представляет собой белок с молекулярной массой 6000, состоящий из 2 полипептидных цепей: А (21 аминокислотный остаток) и В (30 аминокислотных остатков), соединенных друг с другом дисульфидными мостиками.