Принципы составления диеты

Дети вследствие физиологических особенностей обменных процессов (интенсивные процессы роста, созревание организма), а также активного образа жизни затрачивают значительно большее количество калорий, чем взрослые. Ребенок, больной сахарным диабетом, имеющий нормальные показатели физического развития и находящийся в состоянии компенсации болезни, имеет те же энергетические затраты, что и его здоровый сверстник. Для расчета суточной калорийности стандартной физиологической диеты пользуются двумя формулами.
В основе расчета по первой формуле лежит определение суточной калорийности, исходя из потребности ребенка данного возраста в калориях на каждый килограмм массы тела в сутки: потребность в кал/ (кг- сут) • масса тела больного. Если масса тела данного ребенка не соотпетствует нормальным показателям для данного возраста и роста, то суточную потребность в калориях рассчитывают на идеальную (долженствующую) массу.
В основу второй формулы взято положение, что годовалый ребенок для покрытия своих энергетических затрат требует 1000-1100 кал/сут и в каждый последующий год потребность увеличивается на 100 калорий. Таким образом, суточная калорийность пищи = 1000 + (100 * число лет). При сравнении суточной калорийности, рассчитанной по двум формулам, обращает на себя внимание, что суточная калорийность, рассчитанная по второй формуле, чаще оказывается несколько ниже. Учитывая тенденции последних лет к некоторому ограничению суточной калорийности пищи больных сахарным диабетом, большинство детских диабетологов ведут расчет суточной калорийности по второй формуле. Опыт нашей клиники свидетельствует о том, что именно эти цифры суточной калорийности в большей степени соответствуют истинным потребностям ребенка в энергии.

Большинство детей, длительно находящихся на диете именно с такой калорийностью, физически и интеллектуально развиваются нормально.