Главная
→
Сахарный диабет
→
Признак СХПИ
Признак СХПИ
Уровень гликемии может достигать 20- 25 ммоль/л (360-450 мг %), суточная глюкозурия значительно превышает допустимую (в пределах 100 г и выше), диурез может держаться в течение длительного срока в пределах 2-3 л и даже выше. В то же время периодически у больных регистрируют низкие цифры гликемии, граничащие с гипогликемическими значениями, а в моче в этот очень короткий период наблюдается аглюкозурия.
Гиперлипидемия с соответствующими ей жировым гепатозом, кетоацидотическими состояниями, поражением сосудов на ранних этапах заболевания постоянно наблюдаются при СХПИ. Очень характерный признак СХПИ — стойкая ацетонурия, которая не исчезает даже на фоне гипогликемических состояний и определяется в порциях мочи с низким уровнем глюкозурии (нередко даже при аглюкозурии).
Больные с СХПИ при наличии выраженных признаков декомпенсации болезни, значительных потерь энергетического материала (постоянно высокая суточная глюкозурия) и воды, в отличие от больных с дефицитом инсулина, не теряют в массе тела. Напротив, некоторые из них имеют избыточную массу тела. Итак, наиболее часто встречающиеся признаки хронической передозировки инсулина: 1) крайне тяжелое лабильное течение сахарного диабета; 2) резкие колебания уровня гликемии в течение суток; 3) наличие постоянных явных или скрытых гипогликемий; 4) склонность к кетоацидозу; 5) повышенный аппетит; 6) отсутствие потери (или даже прибавка) массы тела при выраженных признаках декомпенсации болезни, высокой глюкозурии; 7) снижение физической и интеллектуальной трудоспособности;

8) улучшение (а не ухудшение) показателей углеводного обмена на фоне присоединившегося интеркуррентного заболевания; 9) ухудшение (а не улучшение) показателей углеводного обмена и самочувствия больного на фоне повышения дозы инсулина; 10) ацетонурия без высокой глюкозурии.
|
|