Профилактика СХПИ

Они не знали основных принципов этого вида лечения, не умели рассчитать сахарную ценность пищи, произвести адекватную замену продуктов, не были обучены вопросам планирования питания. Данное обстоятельство, а также постоянно повышенный аппетит у них приводили к систематическому перееданию в основном углеводистой и жирной пищи. Характер инсулинотерапии у всех больных с СХПИ был крайне нерационален (большинству из них пролонгированные инсулиновые препараты вводили один раз в сутки).
Все больные с данным синдромом вели малоподвижный образ жизни. С самого начала заболевания их не обучили использовать физические нагрузки в лечении сахарного диабета. По мере развития СХПИ «сидячий» образ жизни у них становился вынужденным, так как далее минимальные нагрузки вызывали тяжелые гипогликемические состояния. Контроль за течением болезни у этой категории больных находился на очень низком уровне (диурез измерялся нерегулярно, гликемию и глюкозурию определяли не чаще одного раза в месяц).
Отсутствие должного контроля за течением болезни и нерациональное использование традиционных методов лечения, безусловно, были основными причинами постоянной декомпенсации сахарного диабета у наблюдаемых больных. Неправильная оценка причин декомпенсации, которая традиционно связывалась лишь с дефицитом гормона, приводила к систематическому повышению дозы инсулина и усугубляла метаболические нарушения. Течение сахарного диабета становилось еще более тяжелым — формировался СХПИ. Таким образом, наши наблюдения позволили представить наиболее типичный путь развития СХПИ. Профилактика СХПИ должна быть направлена на уменьшение всех видов терапии сахарного диабета и повышение самоконтроля заболевания. Это станет возможным лишь при повышении уровня образованности больных (членов семьи).

Следовательно, реальный путь профилактики данного синдрома — введение обязательного курса условий для проведения самоконтроля' в повседневной жизни. С учетом этих требований нами разработана схема мероприятий по профилактике СХПИ.