Терапевтическая помощь больным

В стационаре им отрабатываются диетотерапия, дозы инсулина, обосновывается необходимость занятия спортом, даются начальные сведения о лечении и контроле за течением болезни. Однако большую часть жизни больной сахарным диабетом проводит в домашних условиях и находится под наблюдением поликлиники. Следовательно, течение сахарного диабета во многом зависит от профессиональной компетенции врача, его умения работать в контакте с больным и членами его семьи.
Сахарный диабет относится к тем заболеваниям, лечение которых в домашних условиях представляет значительные трудности, требует от больных и членов семьи многих усилий, ограничений, заставляет отказаться от привычного образа жизни. У всех членов семьи в связи с этим появляется много новых забот. Одним словом, семья должна научиться жить с ребенком, который хронически болен. Помочь семье научиться «жить с диабетом» — очень важный раздел работы врача поликлиники.
Непременным условием успешной терапии является контакт и возможность телефонной связи с семьей больного. Знание особенностей питания, образа жизни и психологического климата в семье помогут врачу максимально приблизить к условиям жизни семьи свои рекомендации, т. е. сделать их более удобными для выполнения. В то же время телефонная связь позволит больному (членам семьи) в срочных ситуациях согласовать свои действия с врачом и тем самым предотвратить декомпенсацию болезни.
Важный раздел работы врача поликлиники — адаптация вновь заболевшего после выписки его из стационара к жизни в домашних условиях.

С этой целью необходимо помочь семье определить время всех лечебных мероприятий (прием пищи, время инъекций), согласуясь с образом жизни больного и стереотипом питания данной семьи, помочь выбрать удобное время для физических нагрузок и отработать уровень нагрузки; скорректировать дозу инсулина в соответствии с теми изменениями, которые были внесены в терапию в связи с переходом на домашний режим.