Важные моменты диеты

Этот стереотип питания в семье выработан годами и определяется стилем жизни членов семьи. Следовательно, необходимо максимально приблизить рекомендации по этим вопросам к сложившемуся стереотипу питания. В противном случае врачебные рекомендации будут чрезвычайно сложны, а может быть, и не выполнимы для данной семьи.
Возможен и другой путь индивидуализации стандартной диеты. Он заключается в том, что обученный больной и (или) члены семьи подсчитывают и расписывают с помощью и под контролем врача все параметры питания больного до заболевания: калорийность, количество белков, жиров и углеводов, сахарную ценность пищи за сутки и отдельно каждого приема. Затем питание ребенка сравнивается с рассчитанной стандартной диетой и корригируется. В процессе коррекции за основу диеты берется питание ребенка до заболевания, но необходимо, чтобы это питание по всем параметрам стало физиологическим, сбалансированным. Все изменения, которые вносятся в питание ребенка, должны быть тщательно обговорены с родителями и самим больным (с учетом возраста), объяснена целесообразность и необходимость этой меры.
Итак, режим питания больного, составленный с учетом образа жизни семьи, является одним из наиболее важных условий, гарантией выполнения рекомендаций врача по диетотерапии. Вторым, пожалуй еще более важным, условием сознательного выполнения врачебных рекомендаций, является образованность больного (членов семьи) в вопросах диетотерапии сахарного диабета, умение свободно ориентироваться в пищевой ценности и адекватной замене продуктов питания. Обучение (тренировка) больных этим вопросам становится актуальнейшей проблемой современной практической диабетологии. При выборе характера рекомендаций по диетотерапии необходимо учитывать, помимо перечисленных выше условий, также особенности характера ребенка и членов его семьи. В тех случаях, когда семья отличается педантичностью, ребенок послушен, можно рекомендовать четко расписанный режим питания. Обычно такой ребенок воспринимает как должное и легко переносит все ограничения диетотерапии. Однако и такого ребенка следует постепенно приучать к самостоятельности, обучая его принципам расчета диеты и адекватной замене продуктов.

Нередко очень послушные дети на фоне пубертатного периода, совершенно неожиданно для семьи, начинают выражать протест, отказываются от выполнения рекомендованной, строго расписанной диеты. Хорошо обученный к этому времени больной сумеет без вреда для здоровья сделать свой режим питания более гибким, т. е. более приемлемым для адекватного образа жизни.