С развитием методов парентерального питания стали чаще применяться смеси растворов, которые приготавливают индивидуально для каждого больного. Существуют комбинации нескольких основных растворов.
Необходимое количество жидкости можно рассчитать, используя различные методы, как это было показано. Такой расчет позволяет врачу уже в самом начале определить общее направление плана терапии. Правильный план лечения больше зависит от тщательно собранного анамнеза, детального обследования больного и особенно от данных лабораторных исследований. Чем серьезнее нарушения метаболизма, тем чаще должны проводиться контрольные исследования, позволяющие скорригировать план проведения терапии.
Регндратационная терапия строится по плану, в котором можно выделить следующие основные периоды.
1. Начальный период регидратации, мероприятия которого направлены на предотвращение возникновения у больного состояния шока, угрожающего его жизни. Целью последующих мероприятий является сохранение циркулирующего объема крови и поддержание функций почек, также находящихся в опасности при обезвоживании организма. Используются изотонические растворы электролитов (рингер-лактат, изотонический раствор хлорида натрия, инициальный раствор) в количестве 15- 30 мл/кг массы тела, а при выраженной клинической картине шока — одновременно 10-20 мл/кг плазмонаполнителя (переливание крови, инфузии альбумина, декстрана). Этот период регидратации длится 2-3 ч (с момента начала лечения), его мероприятия призваны нормализовать периферическую циркуляцию, восстановить функцию почек, активизировать мочевыделение и улучшить состояние сознания больного.
2. Терапевтическим мероприятием второго периода является наполнение внеклеточного пространства при целенаправленном использовании растворов соответственно типу дегидратации (изотонический, гипотонический или гипертонический тип).

Одновременно частично восстанавливается кислотно-щелочное равновесие. Лечение проводится в течение 24 ч.
3. После восполнения циркулирующего объема, восстановления объема внеклеточной жидкости и содержания натрия наступает период восстановления внутриклеточного содержания калия. Последнее невозможно без нормализации состояния внеклеточного пространства, поскольку концентрация калия в нем невысока по сравнению с его концентрацией внутри клеток. Во избежание возникновения гиперкалиемии это замещение должно проводиться постепенно, малыми дозами калия в течение 2-4 дней. Уже в пределах этого периода лечения в неосложненных случаях обычно становится возможным пероральное введение жидкости или даже жидкой пищи; кроме того, удается, как правило, восстановить кислотно-щелочное равновесие, нормализовать мочевыделение, а также содержание натрия и калия в плазме крови.

4. В случае хронического или осложненного течения заболевания, когда пероральный прием пищи невозможен, следует в этот «реалиментарный период» обеспечить исключительно парентеральное введение в организм всех питательных веществ и витаминов с целью устранения за 1-3 нед энергетического и протеинового дефицита, что проявляется постоянным приростом массы тела больного.