В соответствии с данными литературы нами установлено, что при флегмонозных аппендицитах экссудаты бывают еще стерильными или бактериальная флора обнаруживается после культивации. При гангренозных аппендицитах даже без перфорации положительной бывает как анаэробная, так и аэробная культивация, а при различных формах гнойного перитонита выявляется смешанная бактериальная флора. Среди наблюдавшихся нами больных у 485 в брюшной полости обнаружен экссудат или инфильтрат. Гнойный перитонит мы находили даже при гангренозном, неперфоративном аппендиците, а наличие анаэробной флоры выявляли уже перед операцией. Речь идет об очень важном факте, который в дальнейшем может определять судьбу больного: в случае гангренозного аппендицита даже без перфорации наша терапевтическая тактика строится так же, как при перфоративном воспалении. В нашей практике наиболее частым хирургическим вмешательством при аппендиците была, разумеется, простая аппендэктомия. Если обнаруженные в отростке изменения не позволяли объяснить тяжелое состояние больного, мы всегда проводили ревизию по крайней мере 70-100 см тонкого кишечника, пальпаторную ревизию брюшной полости, а у девочек — обязательно ревизию придатков с правой стороны.
До тех пор пока в брюшной полости отмечается наличие мутного экссудата, а ревизия не приводит к выяснению причлны заболевания, следует расширять масштабы последней, прибегая с этой целью к более обширному разрезу. Если обнаруженные изменения со стороны отростка можно с уверенностью квалифицировать как причину заболевания, мы прекращаем поиски другой патологии (например, дивертикула Меккеля). Дренаж используется лишь как исключение. При выполнении 1661 аппендэктомии мы употребили дренаж лишь в 16 случаях, в основном при периаппендикулярном абсцессе. При диффузных перитонитах дренирования мы не проводим.
Ревизия тонкого кишечника в ходе плановых операций выявила 10 дивертикулов Меккеля, при неотложных оперативных вмешательствах-16. В 2 из этих 26 случаев в анамнезе отмечена мелена. Воспаление дивертикула Меккеля установлено клинически и подтверждено гистологически лишь в 2 случаях.
В остальных случаях при гистологическом исследовании выявлены: оксиуриаз дивертикула у 1 больного, эктопия слизистой оболочки желудка — у 3, эктопия ткани поджелудочной железы — у 1. Из оперативных вмешательств в 5 случаях произведено простое удаление отростка, в 20 — клиновидная резекция, а в 1 случае удаление дивертикула сопровождалось резекцией тонкого кишечника.
Осложнений в ходе операции за указанный период не встречалось. Из послеоперационных осложнений мы учитывали только наиболее серьезные, к которым относим в первую очередь внутрибрюшные (24). Отмечено 95 осложнений вране, причем преобладают абсцессы. Эти осложнения ликвидировались обычными хирургическими методами.
Среди внутрибрюшных осложнений воспалительные формы преобладали над невоспалительными. У всех больных, у которых проведена ревизия, заживление прошло гладко.

Из 67 общих осложнений наиболее серьезными были осложнения со стороны легких (15 случаев). Детские инфекции не являлись операционным осложнением в строгом смысле слова, а скорее представляли собой осложнения послеоперационного периода.
Все удаленные препараты были подвергнуты гистологическому исследованию. Совпадение хирургического и гистологического диагнозов отмечено в 78,3% случаев, в 21,7% -диагнозы не совпадали. Наиболее часто в этих случаях, по данным гистологического исследования, наблюдалась перфорация, тогда как клинически она не была установлена. Представляет интерес обнаружение при гистологическом исследовании оксиуриаза у 98 детей, на операции этот вид патологии выявлен лишь у 5 больных; у 50% детей с оксиуриазом в анамнезе отмечались определенные симптомы со стороны живота. Большинство из них обследованы до операции на наличие паразитов; результат был отрицательным.