Через цекостому вводили зонд через баугиниеву заслонку в подвздошную кишку и свободно продолжали введение до верхнего отдела тощей кишки. Данный метод имеет определенные преимущества: тонкий кишечник в этой области бывает, как правило, пустым, меньше угроза инфицирования; кроме того, после восстановления проходимости можно использовать зонд для питания через цекостому; обеспечивается отсасывание как газов, так и жидкого содержимого из мест наибольшего их скопления. Как только восстанавливается перистальтика, аспирацию прекращают, жидкость снова начинает всасываться, а зонд функционирует в дальнейшем уже как эндопротез.
Из опыта, полученного этими и другими авторами, вытекает, что зондирование тонкого кишечника длинным зондом представляет собой, по-видимому, эффективный и относительно безопасный метод. Однако Eckert и соавт. (1979) наблюдали кровотечение в пищеварительном тракте из эрозированных сосудов и 3 трещин слизистой оболочки, а также некроз вследствие сдавления стенки верхнего отдела тощей кишки.
Длинный зонд, лежащий на всем протяжении кишечника, активно способствует его декомпрессии. За счет постоянного выведения скапливающегося содержимого уменьшается опасное растяжение кишечника, стенка его лучше снабжается кровью, восстанавливается перистальтика и, таким образом, ликвидируются условия, способствующие образованию спаек 1 между петлями кишечника. Длинный зонд, кроме того, предохраняет от слипания стенки кишечной петли, лишенной своей серозной оболочки, а также предотвращает возможные острые перегибы в петлях, их взаимное накладывание и заворот. Если спайки все же образуются (они становятся прочными приблизительно через 8- 12 дней), то исключается их неблагоприятное хаотическое расположение.


У детей для зондирования используются поливиниловые зонды, имеющие (соответственно возрасту) длину от 1,5 до 3 м, диаметр 2,6 мм — для новорожденных, 3,3 мм — для маленьких детей и 5 мм -для детей более старшего возраста. Отверстия в стенке зонда располагаются на расстоянии 10-15 см друг от друга; при этом первое отверстие введенного зонда находится в желудке, а последнее — в терминальной петле подвздошной кишки. Обычно зонд вводят через гастростому, с помощью катетера Нелатона проводят через весь тонкий кишечник и выводят через очень короткую цекостому наружу в сборный сосуд. Как исключение его можно вывести также через задний проход. Верхний конец зонда выводят с помощью назогастрального зонда, ранее введенного в нос, и закрепляют его снаружи. Назогастральный зонд оставляют на месте еще на несколько дней, поскольку в течение первых дней после введения длинного зонда вокруг него может происходить ретроградный заброс кишечного содержимого в желудок.
При проведении зонда следует позаботиться о том, чтобы петли тонкого кишечника на нем не собрались.

Стараться определенно расположить в животе уже пройденные зондом петли кишечника не имеет смысла, поскольку постоянное их положение обусловлено в основном ходом корня брыжейки, а также степенью эластичности зонда, который, кроме того, предотвращает образование острых изгибов кишечной трубки. Кишечный зонд начинает отводить содержимое в сборный сосуд через 1-2 дня; его количество замеряют, а потери восполняют. Перорально жидкость вводят после того, как начинает прослушиваться перистальтика и отойдут газы.
Удаление зонда — неприятная процедура. Делать это следует осторожно, мягко натягивая зонд, так, чтобы весь процесс удаления занял 5 мин. Свищ в области слепой кишки закрывается самостоятельно через 3-8 дней.
Как свидетельствует опыт многих авторов, среди которых можно назвать Fojtik, Гузаева, Долецкого, Ноvorka и Kotrnoch, Kania и Suchy, Sauer, Мурашева, Munro, Jones и др., данный метод следует рассматривать как большое достижение в борьбе с таким осложнением, как послеоперационная непроходимость, обусловленная спайками. Этот метод, надо полагать, будет вытеснять операцию Нобля и ее модификации. Полученные в ЧССР результаты (Fojtik, Hovorka и Kotrnoch, Kani и Sucliy) весьма обнадеживают, хотя действительную их ценность покажет будущее.